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糖尿病用药小常识
作者:佚名
一、什么是糖尿病?
 
   糖尿病(DM)是一种以胰岛素分泌绝对或不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱为主要表现的代谢性内分泌疾病。其临床表现为:多饮、多食、多尿、消瘦(俗称“三多一少”)。
 
二、糖尿病引发的外周器官合并症
 
   1、微血管病变:视网膜病变、周围神经病变、肾病变
 
   2、大血管病变:心脑血管病变、下肢血管病变
 
三、糖尿病的诊断标准
 
   1以空腹血糖(FPG)诊断
 
   FPG  <6.1mmol/L(110mg/dl)             正常
   FPG  6.1~7.0 mmol/L(110~126mg/dl)    空腹血糖受损
   FPG  ≥7.0 mmol/L(126mg/dl)           糖尿病
 
   2以口服糖耐量试验(OGTT)诊断
 
   2小时血糖 < 7.8mmol/L(140mg/dl)          正常
   2小时血糖 < 7.8~11.1mmol/L(140~200mg/dl)葡萄糖耐量异常
   2小时血糖 < 11.1mmol/L(200mg/dl)         糖尿病
 
四、常用治疗糖尿病的药物
 
(一)口服降糖药
 
药物类别
药理作用
药物名称
服用方法
磺脲类
刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素
格列本脲(优降糖)
格列齐特(达美康)
格列吡嗪(美吡达、瑞易宁)
格列喹酮(糖适平)
格列美脲(亚莫利)
饭前半小时服用
双胍类
加强周围组织对糖的利用;抑制肝糖异生;抑制肠道糖吸收
苯乙双胍(降糖灵)
二甲双胍(格华止、美迪康、迪华糖锭)
饭后服用
α-糖苷酶抑制剂
抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相应减缓
阿卡波糖(拜唐平)
伏格列波糖(倍欣)
餐前即刻服用或与饭同服
瑞格列奈
促进胰岛素分泌
瑞格列奈(诺和龙)
饭前0~30分钟内服用
噻唑烷二酮类
胰岛素增敏剂
罗格列酮(文迪雅)
饭前或进餐时服用
 
(二)注射用降糖药
 
   1、胰岛素作用特点
 
类别
胰岛素注射后作用时间(小时)
开始
最强
持续
速效胰岛素
0.5~1
2~4
6~8
中效胰岛素
3~4
8~12
18~24
长效胰岛素
3~4
14~20
24~36
 
   2、胰岛素分类:
 
药物类别
作用类别
商品名
动物胰岛素
短效(RI)
常规胰岛素
中效(NPH)
低精蛋白锌胰岛素
长效(PZI)
 
 
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